의료 서비스의 목적이 무엇인지 이해하는 데에는 몇 가지 다른 관점이 있습니다. 논의의 근거로 사용될 수 있는 주요한 것 중 하나는 비스마르크 모델입니다. 이것은 민족성과 사회경제적 지위로 인해 의료 시스템에 존재하는 격차를 다루는 모델의 한 유형입니다.
의료 정책을 이해하고 준수합니다
의료 정책은 미국 의료 시스템의 중요한 구성 요소입니다. 그것은 주별 법적 요건과 규정, 의료를 지배하는 절차, 그리고 공중 보건을 개선하기 위한 조치를 포함합니다. 의료 정책을 확실하게 이해하면 현재의 관행을 최적화하고 향후의 실수를 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의료 정책은 종종 선출된 공무원, 의사 또는 다른 전문가에 의해 만들어집니다. 의료 정책은 종종 환자에게 더 나은 경험을 제공하고, 비용을 절감하며, 환자와 직원의 안전을 개선하는 다음과 같은 목표를 달성하도록 설계됩니다.
가장 일반적인 의료 정책에는 의료 절차, 코딩 및 청구가 포함됩니다. 다른 의료 정책 이니셔티브는 보다 개념적이며 정신 건강 및 글로벌 건강과 같은 보다 추상적인 개념을 포함합니다.
환자의 사생활과 기밀을 보호하기 위한 정책도 있습니다. 일부 규칙은 환자 정보가 대중에게 노출되는 것을 제한하지만, 다른 규칙은 의료 종사자 간의 환자 데이터 공유를 권장합니다.
의료 정책 영역을 파악하면 문제를 파악하고 해결책을 제안하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 동일한 정책은 동료를 교육하고, 새로운 법률을 홍보하며, 기존 규정을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의료 정책은 정부가 억제하는 데 실패한 지속적인 과제입니다. 건강 정책의 가장 큰 원동력 중 하나는 보험에 가입한 사람들의 수가 증가하는 것입니다.
의료 정책은 또한 많은 가정이 의료 비용을 감당하기 위해 고군분투하고 있다는 사실로 인해 복잡합니다. 결과적으로, 정책 입안자들은 보험에 가입한 사람들의 수를 늘리고 치료의 질을 향상시킬 수 있는 최선의 방법을 찾고 있습니다.
이 문제에 대한 완벽한 해답은 없지만, 다양한 의료 정책 옵션에 대한 기본 지식을 갖추면 지뢰밭을 탐색할 수 있는 도구를 제공할 수 있습니다.
삶의 더 높은 목적입니다
삶과 건강 관리의 목적은 더 높은 목적과 신체적, 심리 사회적 안녕의 연관성을 조사하는 연구분야입니다. 무엇보다도, 더 높은 목적의식은 죽음과 쇠약한 질병의 위험을 줄이는 것과 관련이 있습니다.
삶의 더 높은 목표는 긍정적인 건강 행동과도 연결됩니다. 이것은 더 큰 목적의식을 가진 사람들이 예방적 의료 서비스를 이용할 가능성이 더 높다는 것을 의미합니다. 게다가, 그들은 그들의 이동성을 손상시키고 수명을 줄이는 조건을 개발할 가능성이 적습니다.
Rush University Medical Center에 의해 수행된 최근 연구는 삶의 더 높은 목표가 노인들의 더 낮은 사망률과 관련이 있다는 가설을 테스트했습니다. 심리적 및 의학적 공변량을 조정한 후에도 연관성은 지속되었습니다.
연구원들은 1,238명의 지역사회 거주 노인들을 연구했습니다. 이 참가자들은 그들의 목적의식에 대한 질문에 답했습니다. 그러고 나서 그들은 신체적, 심리적 건강 수준에 대해 평가를 받았습니다. 그 결과는 더 큰 목적의식을 가진 성인들이 운동과 예방적인 건강 관리에 참여할 가능성이 더 높다는 것을 보여주었습니다.
또 다른 연구에서, 연구원들은 더 높은 기준 목적이 시간이 지남에 따라 더 낮은 장애 위험과 관련이 있다는 것을 발견했습니다. 목적과 더 나은 신체 건강 사이의 관계에 기초한 생물학적 메커니즘이 여전히 명확해지고 있을 가능성이 있습니다. 하지만, 그 연구의 결과는 목적과 신체적 기능 사이에 직접적인 연관성이 있다는 것을 시사합니다.
목적의식이 높은 사람들은 악력이 더 강할 가능성이 높았습니다. 게다가, 그들은 약한 악력과 느린 걸음걸이를 갖게 될 가능성이 적었습니다. 비슷하게, 그들은 만성적인 심장 질환과 폐 질환의 유병률이 낮았습니다.
번아웃
의료 종사자들은 우리나라 노동력의 중요한 부분입니다. 불행하게도, 많은 사람들이 인종, 성별, 장애에 따른 차별에 직면해 있습니다. 게다가, 일자리에 대한 요구는 압도적일 수 있습니다. 사회적 지지의 부족은 스트레스의 원인이 될 수 있습니다.
일부 스트레스는 정상이지만, 너무 많이 받으면 탈진할 수 있습니다. 이 옵션을 선택하지 않으면 환자와 공급자 모두에게 해로울 수 있습니다. 이는 비개인화, 환자와의 상호작용 불량, 직업적 성취도 감소를 초래할 수 있습니다.
번아웃을 해결하기 위한 몇 가지 전략이 있습니다. 첫째, 리더십은 이러한 조건의 음흉한 성격을 인식하고 그 영향을 줄이기 위한 전략을 개발해야 합니다. 둘째, 직원들은 그 상태에 대해 교육을 받고 도움을 요청하도록 장려되어야 합니다. 셋째, 의료 기관은 번아웃의 발생을 방지하기 위한 전략을 개발해야 합니다. 마지막으로, 면허 기관은 웰니스 관행을 장려해야 하며 도움을 요청하는 의료 전문가에게 불이익을 주어서는 안 됩니다.
번아웃을 측정하는 가장 인기 있는 도구 중 하나는 Maslach 번아웃 인벤토리입니다. 다른 하나는 Oldenburg Inventory입니다. Maslach 및 Leiter 모형은 직장 생활의 여섯 가지 영역을 소진 선행요인으로 식별합니다.
번아웃을 줄이는 가장 효과적인 방법을 식별하려면 다양한 요인을 신중하게 분석해야 합니다. 여기에는 직원 건강에 대한 조직의 정책, 적절한 직원 배치, 관련 업무 수행에 대한 자신감 등 개입 대상을 식별하는 것이 포함됩니다.
가장 성공적인 개입은 조직 및 개인 수준을 모두 대상으로 하는 개입입니다. 여기에는 스트레스 감소 기술, 교육 및 개선된 근무 환경이 포함됩니다.
번아웃의 증상은 직업에 대한 열정의 상실, 감정적인 탈진, 그리고 비개인화를 포함합니다. 다른 증상들은 더 심리적이거나 육체적일 수 있습니다. 가급적 직원 지원 프로그램과 연계하여 관리자가 즉시 소진 증상을 인식하고 대처해야 합니다.
비스마르크의 의료 모델
비스마르크 의료 모델은 유럽의 건강 보험 모델입니다. 19세기 프로이센의 총리 오토 폰 비스마르크의 이름을 딴 이 제도는 주로 급여 공제를 통해 직원들이 자금을 조달하는 비영리 시스템입니다. 독일 외에도, 이 의료 시스템을 가진 다른 나라들에는 벨기에, 프랑스, 스위스, 폴란드, 일본, 그리고 한국이 있습니다.
비스마르크 의료 모델은 모든 시민에게 포괄적인 보험을 제공하는 보험 기반 시스템입니다. 하지만, 그것은 보편적이지 않고 몇 가지 한계가 있습니다. 대부분의 제공자는 병원이나 의사와 같은 개인입니다. 그것은 또한 고용주들이 의료 서비스에 자금을 대도록 요구합니다.
많은 국가가 비스마르크 의료 모델을 채택했지만, 이러한 시스템 간에는 차이가 있습니다. 예를 들어, 일부 국가는 단일 보험사를 보유하고 있는 반면, 다른 국가는 여러 개의 경쟁 보험사를 보유하고 있습니다.
독일 정부는 또한 보건 서비스를 선택하고 자금을 지원하는 역할을 합니다. 보험사들은 수익을 챙길 수 없기 때문에 건강 서비스 가격은 엄격히 통제됩니다.
비스마르크 모델에 대한 주요 비판은 실업자에게 포괄적인 건강 보장을 제공하지 못한다는 것입니다. 그것은 또한 고령화 인구에게 제공하는 보살핌 때문에 비판을 받습니다.
미국에는 국민건강보험, 아웃 오브 포켓, 비스마르크 모델 등 다양한 형태의 건강보험 시스템이 있습니다. 세 모델 모두 형평성과 연대의 개념에 기반을 두고 있습니다.
비스마르크 의료 모델은 사회 건강 보험 모델이라고도 불립니다. 비록 그것이 원래 프로이센의 수상 오토 폰 비스마르크에 의해 개발되었지만, 다른 나라들은 이 모델을 채택했습니다. 이 모델이 있는 국가에는 벨기에, 프랑스, 독일, 룩셈부르크, 스위스가 포함됩니다.
사회 경제적 지위 및 민족성으로 인한 의료 격차
사회 경제적 지위와 민족성으로 인한 의료 격차는 미국에서 심각한 문제입니다. 이러한 그룹 사람들은 건강 문제를 경험하고 차선의 치료를 받을 가능성이 가장 높습니다.
미국은 경제, 주택 및 의료 시스템의 체계적인 불평등의 긴 역사를 가지고 있습니다. 최근 CDC는 이러한 격차를 해결하기 위한 이니셔티브를 구현했습니다. 이들 인구가 직면한 격차를 줄이기 위해 증거 기반 전략과 지침을 개발하고 구현할 소수자 건강 및 건강 형평성 사무소(OMHHE)를 출범시켰습니다.
건강 격차는 많은 요인들의 상호 작용을 포함하는 복잡한 문제입니다. 여기에는 지리, 인종 및 민족, 교육, 소득 및 서비스 이용이 포함될 수 있습니다.
인종적 격차를 해소하고 사회경제적 자원을 평등하게 하려는 노력에도 불구하고, 이러한 차이는 지속됩니다. 마찬가지로, 시골 지역과 도시 지역 간에도 건강 격차가 발생할 수 있습니다.
이러한 모든 불평등을 효과적으로 해결할 수 있는 단일 정책은 없습니다. 대신 전문가들은 정책 조합을 권장합니다. 여기에는 치료에 대한 접근 장벽을 줄이고, 치료의 질을 개선하며, 도움이 필요한 사람들을 위한 적절한 보장을 보장하는 것이 포함됩니다.
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